睾丸胀痛怎么回事

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医网摘要:睾丸胀痛怎么回事?每个人都有生病的时候,但有些人的病症就比较不可描述难以言说了,比如关键部位的疼痛,睾丸胀痛就是这样一种很让人蛋疼的病。

男性很多人在医学知识上有所缺乏,所以很多男性会盲目的选择治疗方法,睾丸胀痛这样一种比较隐秘的疾病就是这样,很多时候没有确诊就去赤脚医生那里看,结果越看越不好,这时候才会意识到要进正规医院,睾丸胀痛怎么回事我们要清楚,才好就医。

睾丸胀痛怎么回事

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睾丸胀痛怎么回事?

1、睾丸扭转:睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。

2、睾丸损伤:睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关,受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。

3、睾丸缺血性疼痛:睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。

4、睾丸炎:睾丸位于阴囊内,左右各一,睾丸分泌男性激素,对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,患者多为青壮年,老年人少见。

检查诊断

一、症状体征

1、急性睾丸疼痛

睾丸炎和睾丸损伤是引起急性睾丸疼痛的常见因素。睾丸炎时,睾丸肿大疼痛,患者体温增高、怕冷、呕吐、头痛及小腹疼痛。睾丸损伤一般由外伤引起,剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,使睾丸发生扭转并引起剧痛。

急性睾丸疼痛临床症状较为明显,易于诊断。

2、慢性睾丸疼痛

慢性睾丸疼痛可能由炎症引起,疼痛较轻,具有放射性疼,迁延日久,不容易判断炎症的确切位置。杭州虹桥医院张主任指出,睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,与个人的神经敏感程度有关系。

慢性睾丸疼痛也可能系精索静脉曲张或其他部位的德疼痛放射而来。这时应进行相应的检查,仔细鉴别真正的原因,以便对症治疗。

不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

二、检查

1、血常规检查可见血白细胞增高,中性粒细胞增高。

2、尿液检查;可见镜下血尿和白血球。

3、急性期尿内可查到致病菌,必要时可作梅毒血清试验,以除外梅毒瘤。

三、鉴别诊断

1、睾丸急性疼痛:睾丸疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,并发睾丸炎时,睾丸肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛。。临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。

2、睾丸慢性疼痛:轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛,这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。

3、睾丸触痛:睾丸触痛是淋病合并症精囊炎的临床症状的表现。淋病合并症精囊炎 一般发生于急性尿道炎后,单侧居多。有低热,附睾肿大疼痛,同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛,初起与睾丸界限清楚,渐渐不清,睾丸触痛,肿大,剧烈触痛。

治疗护理

应在确定病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗,这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛,这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来,整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。

预防保健

1、由于睾丸扭曲好发于年轻的男性,而治疗上时间的因素是非常重要,所以,若有突然性的阴囊睾丸疼痛,就应立刻寻求治疗。

2、 出现腮腺炎后及时治疗,防治引发睾丸炎。

睾丸胀痛怎么回事知道了吧,在生活中我们都有可能会遇到这样的情况,一般说来引起睾丸疼痛的病因很多,但主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛。即使是小胀痛患者也要引起警惕,要详细的检查再对症治疗。


本文来源: http://man.ewsos.com/a/20170622/1491769.html

责任编辑:jingwang

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