有的男子厌恶女方患有妇科病或嫌妻子相貌丑陋，心生不满，难以激发性兴奋，虽有性交但不愿完成全过程。

有的丈夫婚后得知妻子在婚前有过被人强奸或出现对自己不忠的创伤性体验，就会在心里对妻子耿耿于怀，在精神上引起的性压抑及性心理异常，有外遇时能射精，和妻子同房却不能射精，产生了继发性偶然性不射精。

有的新婚夫妻由于心理紧张，性生活几次失败后，妻子对丈夫产生了冷遇和反感，甚至用讽刺挖苦的语言刺激丈夫，形成恶性循环，致使丈夫逐渐对妻子丧失兴趣、性欲减退，甚至回避性交，即便有性交也不能在阴道内射精。

一般而言，婚后自始至终一直存在射精抑制的、从未在阴道内射精，其中极少数人一生中从未有过射精的经验，被称为原发性不射精。出现这种症状的人有的有持续性的阴茎勃起，甚至没有性兴奋时也一直勃起，但不能射精。其实，阴茎持续勃起本身就是一种性功能障碍，它往往会伴随不射精症状。在有些情况下，男方可以完全不射精，但大多数不射精患者能用手淫的方式达到性高潮，或者经由性伴侣用手或口的刺激来达到性高潮，但就是不能在阴道内出现射精高潮。

真正因疾病因素引起的不射精症，在临床上比较少见，主要为因神经系统及泌尿生殖系统的病变所致。例如，支配射精的神经中枢发生异常而造成严重损伤，患者既无性欲又无射精过程。有的由于射精中枢的功能衰退或使用了影响射精神经传导功能的药物，也可能发生不射精现象。还有的因泌尿生殖系统先天性发育缺陷或炎症刺激(如前列腺炎、精囊炎等)，而导致了射精功能障碍。

有性学家曾经说过：性伴侣是彼此性功能障碍的最好的医生。这话不无道理，以上情况因为男女性伴侣之间不协调，就是继发性不射精的重要原因之一。

有些男人不射精，是由于“不适当的性行为”诱发的。这里所说的“不适当的性行为”，并不是指婚外性行为，而主要指过度的手淫(或从来不手淫)及性生活过于频繁。

婚前长期手淫的男子，往往在婚后也不会因为有了正常的性生活而中止手淫，但过度了就会使阴茎经常处于因手强烈摩擦下才会射精的状态，一旦性生活局部性刺激未能达到手淫的强度，结果便不射精。

也有人婚后始终不能射精，但能有规律的遗精，而婚前婚后又从未尝试过手淫，所以不懂得如何才能获得性高潮，通过手淫训练和电动按摩器治疗，也能解决不射精问题。

过度手淫与没有手淫是两个极端，都应该避免。