据统计，来北京大学第一医院泌尿外科就诊的患者中，前列腺炎几乎占了15%，其中不少患者已辗转多家医院、花费了大量金钱，病情非但未见好转，有的还越来越严重。通过对这些患者的调查，我们发现，目前前列腺炎的诊断和治疗太过混乱。

诊断方法不标准

前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的疾病，将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响。此病好发于青壮年，细菌感染、过度性生活、不注意卫生都会引起前列腺炎。一些非细菌性因素，如前列腺充血、骨盆肌肉紧张、神经因素等，也会导致前列腺炎。

前列腺炎患者的临床表现有下腹部或会阴部疼痛、尿频尿急尿痛、尿不尽、睾丸坠胀、腰背酸痛、乏力等症状，并伴有失眠健忘等神经功能紊乱和性功能障碍。

正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤，先是医生仔细询问患者病状，然后查前列腺液，最后化验尿常规，医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。

然而，不少医院都存在着前列腺炎诊断不规范的问题。这主要有两方面。

医院不重视鉴别诊断。前列腺炎主要表现为排尿异常，但引起排尿异常的疾病有很多，包括尿道狭窄、泌尿系统结核等。不注意鉴别诊断，就容易把上述疾病误诊为前列腺炎。

有些诊断方法不规范。部分医院在诊断慢性非细菌性前列腺炎时，会采用尿道涂片和PCR检查。实际上，对于没有尿道分泌物的患者，尿道涂片没有意义。所谓PCR检查，是分子测试的一种，主要用于检测病原菌。但PCR检查常会有“假阳性”的结果，误诊率很高。同时，一些不太正规的医院因为操作消毒上不严格，也会造成检测结果呈假阳性。

药物使用不合理

目前，前列腺炎治疗可谓五花八门，但不少患者并没有得到合理治疗。不合理运用抗生素是一方面，不法诊所夸大宣传、欺骗患者也使得前列腺炎治疗混乱不堪。

不合理使用抗生素。对于慢性前列腺炎，应该针对肠道菌群或根据前列腺液培养结果，选择敏感性抗生素，口服即可。但一些医生违反了这项原则，长期大量静脉点滴非敏感药物，不但效果不佳，还给患者带来很大的经济负担。

过度使用穿刺注射抗生素疗法。这种治疗方法存在不少争议，因为穿刺会造成前列腺无菌性炎症，形成硬结。消毒不彻底还会造成细菌感染。患者以为穿刺有效，往往是医生在注射时加用了激素和麻醉药品的结果。