消化性溃疡症状产生和轻重与多种因素有关，疼痛常因精神刺激（如高度紧张、过度悲伤、思虑、抑郁）、过度疲劳或饮食不慎（主要指暴饮暴食、超量饮酒、进食不规律、过食生冷辛辣等）、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；可用休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方面减轻或缓解病症。

 2．并发症

（1）大量出血是本病最常见并发症，其发生率约占本病患者的20%—50%，也是上消化道出血的最常见病因。根据消化性溃疡病史和出血的临床表现，诊断一般不难确立。对临床表现不典型而诊断困难者，应争取在出血后24—48小时内进行急诊内窥镜检查，其确诊率可达90%以上，从而使患者得到及时诊断和治疗。

（2）急性穿孔的发生率约占消化性溃疡病例的5%—10%，男性远比女性多见。

（3）由十二指肠溃疡引起的幽门梗阻，常见发生于幽门前及幽门管的溃疡。其发生原因通常是由于溃疡活动期，溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。此类梗阻属暂时性，可随溃疡好转而消失。在治疗方法上，内科治疗有效，故称之为功能性或内科性幽门梗阻。反之，由溃疡愈合、瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者，则属持久性。非经外科手术而不能自行缓解，称之为器质性和外科性幽门梗阻。呕吐是幽门梗阻的主要症状。

（4）患胃溃疡的少数病人可发展成为胃癌，癌变的发生率不超过2%—3%。但十二指肠球部溃疡并不引起癌变。因此，凡中年以上的胃溃疡患者出现下列情况，均应警惕癌变的可能性：

 ①严格内科治疗4—6周，症状无好转者；②无并发症而疼痛的节律性消失、食欲减退、体重明显减轻者；③粪便隐血试验持续阳性，并出现贫血者；④X线钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变者，均必须定期重复X线钡餐和胃镜检查。

 3．诊断与鉴别

病史是诊断消化性溃疡的主要依据。根据本病具有慢性病程、周期性发作和节律性中上腹疼痛等特点，可作出初步诊断。但最后确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查。内镜检查可确定溃疡的部位、形态、大小和数目，结合活检病理可鉴别恶性溃疡。X线钡餐造影检查有助于确诊。

 4．治疗原则

 本病确诊后一般采取综合性治疗措施，包括：

（1）内科基本治疗。例如应该乐观面对生活，按时休息，避免过度紧张与劳累，养成良好的生活习惯，戒除烟酒，注意饮食，有规律的定时进食，忌刺激性饮食以及损伤胃粘膜的药物等。

（2）药物治疗。以降低胃酸、根除幽门螺杆菌以及保护胃粘膜为主要目标。目前常用的如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、德诺等都是治疗消化性溃疡的有效药物，但均需在医生指导下选用。

（3）外科治疗。消化性溃疡大多经过内科积极治疗后症状缓解、溃疡愈合，但如遇以下情况应考虑手术治疗：如急性穿孔；大量或反复出血、内科治疗无效者；器质性幽门梗阻；胃溃疡癌变或癌变不能除外者等等。