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不育精液检查最坑爹的三误区

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2012/5/9 来源：医网病友论坛
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医网摘要：精液检查是不育夫妇男方首先进行的一项常规检查，一般在婚后未采取避孕措施一年以上未有怀孕的，都必须进行这项检查，以了解男方精液的量、精子的数目、精子的存活率、活动率和精子的形态是否正常等等。在我们多年的不育症治疗中发现，现在有不少的患者对精液检查的认识有下面几个误区。

　　P.S. 精液检查项目有哪些

　　正规的精液检查应包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子计数，精子活率、活动力，精子生存能力及精子形态等。若需进一步了解精子生存能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。目前较为普遍开展的是精液常规检查，即检查精子计数、精子活率，即活精子的比例和活力（即活精子的活动能力），以及精子形态。

　　精液检查的临床意义是提供分析男性不育症的病因。例如，正常精液应在采集后5—30分钟内液化完全，若长时间（10小时后）不液化，应视为异常，若仍含有不液化的凝块也为不正常，这往往是由于前列腺酶的影响所致。正常精液量应为2—6毫升，1.5—2毫升为可疑异常，少于1.5毫升为病理性异常，如前列腺和精囊的病变可造成精液量减少，此外精液量的多少随着排精的频率和排精间隔期长短而有不同。

　　正常精子计数范围为2千万—2亿个/毫升，一般精子计数低于2千万个/毫升为生育能力低下。正常精子活率应大于50%，若小于35%为异常。正常形态精子应占70%—80%，若正常形态精子比例减少亦可造成不育。临床上常见的因患精索静脉曲张所致的男性不育症，往往是正常形态精子减少。

　　精液检查的结果是否正确，其重要一环是精液的收集。因为精液收集的时间和方法可影响检查结果。须知：采取精液前的3—7天应无性活动。精液由病人自取，在2小时内送到检验室。在转送过程中注意保温（大致维持于体温状态）。精液应置于干净、干燥的玻璃瓶内，且须是全部精液。

　　必须指出的一点是，一个正常男子的精子计数变化范围很大，每次检查结果不可能一样，也就是说，不能只凭一次检查的结果来下结论。临床上一般是在2—3周内采取2—3次精液进行检验，综合分析其结果。

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