5.睾丸活检

　　为了检查睾丸曲细精管生;精功能及间质细胞发育情况，睾丸活检已广泛应用于诊断男性不育症。随着近代免疫化学技术和精子超微结构研究的发展，睾丸活检还可了解睾丸内局部激素的合成与代谢情况。

　　其适应症是：

　　(1)精液内无精子：应活检病变较轻的一侧睾丸。若较好一侧睾丸也无精子发生，即可确诊无精子症原因在睾丸。

　　(2)少精子症：若估计生精功能正常的一侧有输精管道的阻塞，另一侧生精功能异常而输精管道却通畅，则应做双侧睾丸活检。

　　6.多普勒超声检查

　　精索静脉曲张为男性不育症的主要原因之一。对可疑的精索静脉曲张及隐性精棘脉曲张患者，通过一般物理检查不易确诊时用多普勒超声仪检查能获得较为准确的结果。

　　7.输精管道X线造影

　　输精管道的任何地方发生阻塞都可影响生育，利用x线造影可以确定阻塞病变的部位、性质、程度及范围。临床上一般可作输精管附睾造影、输精管精囊造影及尿道造影。

　　8.免疫学检查

　　随着生殖免疫学的发展，精子免疫学检查方法日益增多，

　　常用方法有：

　　(1)精子凝集试验一一测定血清内的精子凝集抗体。

　　(2)精子制动试验一一测定血清中的精子制动抗体。

　　(3)标记抗体技术一一这种方法的主要原理是采用荧光素标记抗体，通过观察精子表面是否有荧光素反应，来检测血清内抗精子抗体的存在。

　　9.染色体检查

　　在显微镜下选择染色体完数分裂良好的细胞进行染色体计数，注意有无数目或结构的异常。一般计数30个细胞，并扫眯4—5个细胞在油镜下照相、放大，再把每条染色体剪下，配对编组、编号。然后仔细地鉴别每对染色体，观察染色体有无数目和结构上的畸变。数目畸变是指染色体比正常的46条或多或少：结构畸变是指染色体的断裂、缺失、易位等。

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