真实病例

丰满男不得已

做手术“平胸”

19岁的小李刚上大一，体形正常，但其胸部看起来像女生，这对他造成了很大困扰。一年前，小李发现自己乳房有点异样，还有点痛，起初没有很在意。让他没想到的是，乳房发育一天比一天明显，已经和女孩没啥两样。“冬天还好，衣服厚看不出来，夏天就特别尴尬，而且害怕会不会是得了什么病。”苦恼许久的小李只能求医。

接诊的是南方医科大学第三附属医院普外科主任刘立新，由于这类病人近年来越来越多见，所以刘立新对小李进行了心理的疏导，让他不必过度紧张。检查发现，小李乳腺增生明显，但暂时没发现其他变化。在小李的强烈要求下，刘立新为其进行了乳腺腺体切除、乳头缩小成形手术。由于手术采用微创的方法进行，术后细小疤痕会自动消褪。

男性乳腺发育异常

多发生于青少年

刘立新指出，男性乳房发育异常多发生于青少年，也有八九岁的孩子。一开始父母以为孩子只是发胖而已，后来发现其左右乳房明显不对称，才带过来就诊。

据刘立新介绍，正常情况下，男性乳腺是不发育的，只要发育了就是异常。男性乳房发育异常，主要受两种因素影响：一方面与身体内分泌不平衡有关，主要是雄性激素减少，雌激素灭活不足，导致体内雌激素水平相对增高，从而刺激男性乳房发育。另一方面，也跟外源性刺激有关，比如摄入过多的激素等。就像特别喜欢喝饮料、吃肉太多的男性，乳腺发育的可能性会更高。

男性乳腺增生，外形上看来就是女性化的乳腺，中央有“小硬核”，有时候一边有一边没有，左右不对称。有的患者会出现乳房胀痛、不舒服。刘立新解释道，男性乳腺增生给患者带来了不小的困扰，除了影响美观，乳腺疾病也可能找上门来，而且在心理上造成很大的负担。

饮食和锻炼是预防关键

男性乳腺发育异常最应当注意的问题就是存在癌变的风险。刘立新说，男性乳腺发育正常的话基本不存在癌变的情况，但男性乳腺增生中还是可能会产生恶性病变的可能。

刘立新提醒，男性乳腺增生容易被忽视。如果成年男性胸部发育出现较明显的异常，应及时到医院就诊。不过，也不是所有的男性乳房发育异常都需要治疗，如果不是特别严重的话，可以不进行治疗，但切记每年必须定期体检以排除危险，最好能在医生的指导下进行饮食调整。

日常生活中，注意养成良好的饮食习惯，不吃添加有激素的食物。尽量少喝酒及饮料。乳腺异常的病人建议少吃肥肉，含雌激素高的豆制品等也尽量少吃。此外，应增加体育锻炼，保持舒畅的心情和稳定的情绪。此外，专家表示，市面上不少化妆品和洗护用品都含有激素，由于直接接触皮肤，成年人使用的洗护产品切忌给儿童使用，否则会导致潜在的内分泌紊乱，引起儿童乳房发育异常。