男性阳痿是男科学的超重研究内涵之一，其致病起因十分繁难。阳痿的原因有很多，如有动脉性阳痿、静脉性阳痿、心理念阳痿、内分泌性阳痿、神经性阳痿、外遇性阳痿等类别。下面各自加以阐述。 

什么是动脉性阳痿?

早在1923年就有人报道过决堤性血管病与男性阳痿的关系，但50年后才得到足够证明，这就是动脉性阳痿。要是阴部内动脉和它的分支决堤或发育特另外话，就会受阻血液流入阴茎，从而导致男性阳痿的出现。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展，人们感知血管性阳痿的出现率比我们古代想像的要多得多，何况是40岁以后继发性男性阳痿的习见病因之一。

    当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何局部有阻塞性病变，受阻其康乐的血液灌注时，临床上就会露相阳痿，常并发间歇性跛行，走路走愁闷，走不多，小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿出现率可达70-80%。何况男性阳痿可以是血管决堤的第一个症状。前进旁路手术改正下肢缺血后，男性阳痿也会相应地得到改正。在文献中人们时时看到这样典型的术语，“盆腔窃血”，那样什么是“盆腔窃血”归拢症呢?让我们路过一个病例加以辨别：  

一位39岁的工程师因6个月来的勃起问题前来就诊，半年来他避免在男上位情况下性交。在性交前的情嬉中，他可以达到足够硬度的勃起，而在插入阴道后抽动几下阴茎便很快疲劳。他在性交时还时时露相臀部肌肉的疼痛，疼痛常导致性交阻碍。他还关注到当他采纳侧位并禁忌主动举措时，他能够维持阴茎在阴道内的长时间勃起。经知道，他的晨间勃起班门弄斧一直连续康乐。他们的婚姻关系言和，虽然双方的上班着慌繁忙，但他们的关系创办在一个高知识和高感情的层次上，彼此十分关怀关怀。不储存任何心理拦截和人格拦截。他的妻子对他的病情异样吃透，并做出整体尽力使他的效力形势尽可能得到维持。

    半年多来他在行走时或行走尔后会露相腿部严重的萎弱无力，有时跛行。体检时风头出全身健康形势良好，生殖器及其反射康乐，腹股沟区脉博可以触及，无血管杂音。血常例、肝功、血糖、血激素工力均康乐。阴茎动脉血压指导仅0.6，而康乐值为0.8，根据这一指征前进了双侧髂动脉造影检查，结局风头腹主动脉最下端约4厘米长一段绝对阻塞，髂动脉虽然康乐但它的血流灌注来自腰和盆腔的血管。

    最后诊断为主动脉栓塞绘制的髂外动脉窃血归拢症。路过植入人工动脉后缓解了腿部的症状，患者又重新获得在性交时维持勃起的班门弄斧，随诊时阴茎动脉血压指导已达到髂内动脉除向阴茎供应血液外，更根本的是向大腿和臀部区域供应血液。70年代来，人们饶有兴趣地证明当大动脉硬化或栓塞时，将露相上述病例所示的“盆腔窃血”归拢症。日常，骨盆内尚有充分的侧支循环来代偿动脉硬化的阻塞，所以患者均主诉晨间勃起没问题，性举措时勃起没问题，甚至连插入也没问题。而一旦初头主动的骨盆抽动，患者的机品尝因肌肉准备神通生长的对额外血液供应的需要而削减或阻碍向阴茎的血液供应，从而导致阴茎勃起的火速消退。

    这就否定了古代的一种传统的说法，即有无晨间勃起是两样心理念或器质性阳痿的根本标志。这种死路也出现在患者走长路之时，他们会因腿部缺血而露相跛行、行走疼痛。盆腔窃血归拢症又称盆腔截流归拢症，这也可能是草野所称的“遇花而谢”。这些患者的中间问题不是勃起的获得而是勃起的维持。这种窃血现象在休假时表露不出来，所以要想诊断截流归拢症的简易试验是让患者做几分钟臀部和腿部的锻练，并在准备前后测量阴茎和上臂的动脉血压。

    有些患者的阴茎动脉指导在准备尔后至少削减10%，而康乐人准备前后该指导连续不变。要是由于某些起因避免以外科门路对血管栓塞予以改正，那样只好让男子在性交中采纳被动体位(如女上位、侧位等)，这可能局部地使这一问题得到解决。