例行话问完，担任介绍人的太监，把《自愿阉割书》循例地再念一遍。在此期间，如果被阉割者表现得不愿意甚至有丝毫犹豫，刀子匠都必须立刻松绑，挥手让被阉割者自行离去。如果其态度坚决，就开始动手术。

还有两样东西是必须带着的，一是送给“刀子匠”的礼物，一般是一个猪头或一只鸡，外加一瓶酒。二是手术期间所用的物品，包括30斤米、几篓玉米棒、几担芝麻秸及半刀窗户纸。其中，米是净身者一个月的口粮，玉米棒烧炕保暖用，芝麻秸烧成灰后用来垫炕，窗户纸则用来糊窗子，以免手术后受风。“刀子匠”要准备两个新鲜的猪苦胆、臭大麻汤和麦秆。猪苦胆有消肿止痛的作用，手术后敷在伤口处;臭大麻汤的功用很多，手术前喝一碗让人迷糊，起麻醉作用，手术后再喝，让手术者泻肚，以减轻小便的排泄量，保证手术成功;麦秆的功用不言自明，即手术后插入尿道。

清代阉割手术的方法是：先以白布或绷带紧扎手术人的下腹部和双股的上部(防止大出血?)，用绳不断绑勒睾丸,并用竹板打腿根及臀，长时间使其发麻发木(朴素麻药法?)，净身太监取环刀(戒指大小钢圈上有一镰刀样刀片)，将一熟鸡蛋放入童子口中(防巨痛钻心，误咬舌头)。

以高温的辣椒水(朴素灭菌观念)小心洗涤即将手术的部位，再以微弯如镰刀状的小刀，在火上烤一下，连同阴囊及阴茎一起切断，再以白蜡针插进。(有时也使用其他细管，如鹅毛或者麦管)以上的程序完成后，再由两名刀子匠搀扶被手术的人在房里缓行(慢慢走，为何呢?)两三时辰后，才允许躺卧。

 手术后3天内不准喝水，据说由于干渴和伤痛，其间必须忍受非常的痛苦。3天过后，拔掉白蜡针的栓，尿如喷水涌出，可谓大功告成。如情形并非如此，也只有苦闷地等待死亡的来临，谁也无法伸出援手，手术后经百日伤口痊愈。

手术后3天内不准喝水，据说由于干渴和伤痛，其间必须忍受非常的痛苦。3天过后，拔掉白蜡针的栓，尿如喷水涌出，可谓大功告成。如情形并非如此，也只有苦闷地等待死亡的来临，谁也无法伸出援手，手术后经百日伤口痊愈。

割下来的东西，净身师全像宝贝一样地收起来，被净身的人无权要，统归净身师保留。净身师事先预备好一个升，升里边盛着少半升的石灰。把两个丸一个势(可见去势的势就是指阴茎)，整齐地摆好，用石灰吸干水份，免得腐烂。然后把净身契约用油纸包好，放在升里面，再用大红布把升口包好捆紧。

自小生来貌天然，花面。

宫娥殿里我为光，归殿。

每逢小监在阶前，相缠。

伸手摸他裤儿边，不见。

这段小词，其实多少让人觉得有点悲哀。客观地说，宦官是古代宫廷中处境最为悲惨的一群。

另外，还有一种被称为“特殊佣妇”(保姆)的太监制造专家。有些父亲如果决定自己的儿子长大后做太监的话，孩子还在襁褓时，便特意雇请一个“特殊佣妇”来“照看”孩子。“特殊佣妇”兼擅一种特别手术，即轻巧地搓揉婴儿的小睾丸，每天3次，每次用力捏到婴儿痛楚啼哭为止，并且慢慢增加力量，这样，渐渐地破坏他的生殖机能，长大后绝不产生生命的元素(精液)。因此，经过这种残忍的手法后，孩子的生殖器便渐渐萎缩。随着年龄的增长，慢慢地显出女性特征，没有喉结，双乳突出，臀部隆起，声音尖锐，行动扭捏，变成了太监的模样。