首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象，然后根据阴茎勃起程度进行分级，判断阳痿的存在与否。

　　(正常)：性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度没有明显改变，手淫勃起反应正常。

　　Ⅰ°(轻度)：性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置人阴道的情况，性快感基本正常，性交频率较以往少，手淫勃起反应基本正常。

　　Ⅱ°(中度)：性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。

　　Ⅲ°(重度)：性欲要求消失，勃起反应全无，因此也谈不上阴茎的勃起的持续，完全能置入阴道，无性快感。

　　诊断有无勃起困难应以①阴茎勃起反应的快与慢、②持续的时间、③阴茎勃起的硬度等几个参数进行判断。凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。

　　此外，应注重了解动起困难的发生是突然的(此类多为心理刺激所致，属精神性阳痿)还是不知不觉中逐渐加重的步意味着存在器质性问题)，以利于鉴别阳痿的类型。Ⅰ°、Ⅱ°的勃起困难以精神性阳痿为主，也可能是器质性阳痿病变的早期。Ⅲ°者以器质性阳痿多见。

　　在男性的性生理上，大部份的男性同胞都非常在意自己的是否合于标准，而且有许多人甚至认为阴茎的大小关系着与另一伴间的感情好坏。这种观念是错误的。

　　基本上，每个男性外生殖器的形状、大小、长短都不会一样，而这些大小长短的因素与男人的性欲、性能力、性吸引力等都没有直接的关连;如果真要说与“性”有直接关系的因素的话，那么也应该是与种族、遗传、年龄、健康、环境、情绪、压力等原因有关，而且这些先天及心理方面的影响，决定了阴茎在勃起时的硬度。

　　硬度是男性在性生活中最基本的要素，如果阴茎没有硬起来，接下来的事就很难了。在性医学中，对于男性性器官硬度的看重要比长度重要得多，也因此经常可以听到如、不举等病症而鲜少听说阴茎太长或太短的问题。“伟哥”之所以一炮而红就是因为它解决了硬度的问题而与长短无关。

　　要保持阴茎的硬度，在生理的因素上最主要的关键是让阴茎的勃起保持充血的状态，也就是阴茎的海棉体让血液进入的多而流出的少。在心理方面，担心、忧虑、害怕、分心…等等也会影响到阴茎在勃起时的坚硬程度。许多男性会有房事上的障碍大多是在这心理层面有问题，但是却误以为是和长短或是其他生理因素有关。如果是生理的问题，就应该要找医生就诊;如果是心理因素的话那麽就应该要心理医生了。

　　无论如何，您须要在乎的应该是硬度而不是长短。