前列腺“肥胖”如何自查

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医网摘要:尿次数增多,医学名词为尿频。这是良性前列腺增生的早期症状之一,主要表现为起夜次数增多,常常超过2次以上。

  尿次数增多,医学名词为尿频。这是良性前列腺增生的早期症状之一,主要表现为起夜次数增多,常常超过2次以上。

  排尿费力,常常需要增加腹压帮助膀胱排尿,在医学上称之为排尿困难。其原因是当增大的前列腺向后尿道或/和向膀胱出口的部位突出并压迫上述部位,使后尿道延长、变窄和扭曲,影响尿流顺利排出体外。表现为一系列的排尿梗阻现象,如排尿等待、尿线变细或分叉、尿液排出距离缩短、排尿时间延长、排尿费力、分段排尿,严重者甚至尿淋漓不尽,也可出现明显尿频及不自主排尿即尿失禁现象。

  膀胱充满尿液却突然不能自主排尿,越是着急越是排不出尿来,憋得团团转,医生称之为急性尿潴留。它常发生在良性前列腺增生患者受凉、饮酒、憋尿等刺激后。大量小便潴留膀胱内,会伴有小腹部胀痛。

  尿中带血现象,医学上叫做血尿。由于前列腺组织增生前列腺体积增大,其表面血管扩张以及尿路感染,均易引起局部出血,而出现血尿。约有30%的良性前列腺增生患者的首发症状为血尿。

  长期排尿不通畅,尿液中的小结晶易在膀胱内停留,成为核心而形成膀胱结石,其发生率可达10%以上。俗话说“流水不腐、户枢不蠹”,长期排尿不通畅,尤其是膀胱内有大量残留尿液时,容易引起膀胱感染,患者出现尿频、尿急、尿痛甚至发热,同时排尿困难的症状加重。膀胱内长期残留小便以及排尿困难,造成尿路内压增高,可压迫肾脏组织,使其泌尿功能发生损害,最终导致尿毒症。

  由于前列腺是构成尿道的一部份,当前列腺增生肥大后,尿道变得狭窄,就出现排尿困难,严重的甚至出现尿液无法排出,表现为“尿潴留”,需要急诊导尿。

  一、前列腺增生症状

  尿频

  尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

  排尿无力、尿线变细和尿滴沥

  由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

  血尿和尿潴留

  前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

  前列腺增生必检“11项”

  前列腺增生症的诊断并不困难,也不复杂。但是,如果要正确判断前列腺增生的程度和对肾功能及全身健康造成的影响,更重要的是为了选择恰当的治疗方案,更全面地进行检查就显得十分重要了,下面是前列腺增生的11种检查方法及其费用。

  体格检查

  检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压(认定或除外早期尿毒症的线索);腹部有无包块及位置(判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期);尿道有无分泌物,附睾是否肿大(判断有无合并感染)。

  肛门指检

  检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等。

  尿常规

  通过尿常规可发现有无合并尿路感染。

  血液常规

  血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。


本文来源: http://man.ewsos.com/a/20120103/487220.html
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责任编辑:李晔

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