中医问诊之“痛症”辩十种病

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医网摘要:疼痛是每个人都感受过,在中医问诊中,不同的疼痛性质代表的疾病和机理变化是不一样的。老中医,把疼痛大致分为以下十种。

一是胀痛:痛有胀感,谓之胀痛。以胸、胁、脘、腹、腰、骶胀痛最为常见。外感风寒或恚怒伤肝,经脉挛急,卫气运行不利,常成此证。单纯气滞者少,兼见血郁、湿滞者多。

二是窜痛:疼痛部位游走不定,谓之窜痛。病在气分,是因邪客少阳三焦,卫气运行不利,而兼经脉挛急使然。

三是重痛:疼痛兼有重感,谓之重痛。湿滞体表常见此证。《金匮要略》所谓“腰下冷痛,如带五千钱”,即属湿滞体表腰部而呈重痛实例。

四是刺痛:痛如针刺谓之刺痛。有外伤病史、或痛程较长、或痛点固定不移,属于血瘀。若系新病,部位并无定处,则与掣痛毫无二致,是因经脉挛急所致,不是瘀血阻络,应当明辨。以上是气血津液病变表现的特征。

五是掣痛:经脉挛急而痛,谓之掣痛。寒主收引,经脉因寒而挛,牵引小络,则疼痛作矣!但亦不尽如此,因热而痛者偶亦有之。如暑温热人心包(大脑)而呈暴痛如裂即是一例。

 


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责任编辑:骆凤春

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