背痛有个时间表

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医网摘要:在骨科医生中,有一个“背痛时间表”,根据这个“时间表”能提示某些疾病。早不痛晚痛:这种人一般早上醒来神清气爽,没什么不舒服,可从下午开始,就逐渐腰酸背痛,越到晚上疼痛越明显,这种情况多半是“劳损痛”。

近四成背痛发生在早上 近日,来自澳大利亚的研究人员意外发现,在一天当中,早晨比晚些时候更容易发生急性背部疼痛。

研究人员对千名背痛患者进行调查发现,大约40%的背部劳损和拉伤发生在早晨8点~11点。研究者解释,椎间盘液体在晚间会膨胀,到第二天上午还没缓过来就做剧烈运动,在承受压力的时更容易因压迫而受伤。

中大医院骨科副主任医师洪鑫认为,这个解释从理论上说得通。如果椎间盘液体膨胀,那么内部压力就会升高,若运动前不给予充分准备工作,突然发力,在外力作用下压力又增,自然很容易发生压迫和疼痛。

医院骨科洪鑫副主任医师介绍,在骨科医生中,有一个“背痛时间表”,根据这个“时间表”能提示某些疾病。

早不痛晚痛:这种人一般早上醒来神清气爽,没什么不舒服,可从下午开始,就逐渐腰酸背痛,越到晚上疼痛越明显,这种情况多半是“劳损痛”。因为疼痛是由劳损导致,所以忙碌一天症状会越来越重,而睡了一夜后疼痛会大幅度缓解。

晚不痛早痛:这种情况可能要看风湿免疫科,而不是单纯的骨科。“这种情况多见于强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的患者,而这类疾病建议去风湿免疫科。”洪鑫说,这种疼痛是由于一些炎症物质在局部堆积后产生,所以睡了一夜后疼痛最严重,有时候还伴有活动受限、关节僵硬的特点,医生称此为“晨僵”。活动一会儿后,血液循环将这些炎症物质带走了,疼痛就会缓解。

啥时候都痛:这种情况要稍微细分下。如果啥时候都痛,但在活动、休息时有所加重或减轻,那么可能是因为病情程度比较重;如果和活动关系不大,就要考虑是不是其他因素,比如心脏、消化道问题都会引起腰背部的放射性疼痛。可以先去骨科排除一下,再结合出现的其他症状,选择对应的科室治疗,可能包括心脏科、消化科、妇科等。

睡着了才痛:这种情况是最需引起重视的。因为这种疼痛最容易和一些可能致命的疾病相关。“如果大半夜睡得好好的,突然发生背痛,首先得考虑是不是心梗、心绞痛。另外一个要考虑的,就是骨肿瘤,或者一些恶性肿瘤的骨转移。”骨肿瘤的疼痛在所有癌痛中是最为剧烈的,而它最大的特点就是静息痛,越安静越疼痛;白天有事打打岔可能还好,睡到半夜就可能来找麻烦了,因此大意不得。


本文来源: http://man.ewsos.com/a/20150928/1180830.html

责任编辑:骆凤春

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